Schouder

Last van de schouder, is al vervelend genoeg. Elke beweging pijn voelen, niet kunnen sporten en niet lekker kunnen slapen. Kortom schouderklachten kunnen erg invaliderend zijn. Je wilt hier snel vanaf.

​

Wat zijn schouderklachten?

​

Schouderklachten omvatten een breed scala aan problemen die pijn, stijfheid of bewegingsbeperking in het schoudergewricht veroorzaken. De schouder is een complex gewricht dat zorgt voor een grote bewegingsvrijheid, maar daardoor ook kwetsbaar is voor blessures en overbelasting.

​

Hoe vaak komen schouderklachten voor?

Schouderklachten behoren tot de meest voorkomende musculoskeletale klachten:

• In Nederland: Jaarlijks melden naar schatting 20 op de 1.000 mensen zich bij de huisarts met schouderklachten.

• Bij sporters: Vooral bij sporten zoals zwemmen, tennis, en werpsporten zijn schouderklachten veelvoorkomend.

• Leeftijd: Schouderklachten komen vaker voor bij mensen tussen de 45 en 65 jaar, maar kunnen in elke leeftijdsgroep voorkomen.

​

Wat zijn de meest voorkomende oorzaken van schouderklachten?

1. Overbelasting

   • Herhaalde bewegingen of langdurige belasting (bijvoorbeeld bij werk of sport) kunnen leiden tot peesontstekingen of slijmbeursontstekingen.

   • Werken boven schouderhoogte verhoogt het risico op klachten.

2. Trauma

   • Schouderluxatie (ontwrichting): Het schoudergewricht raakt uit de kom door een val of plotselinge kracht.

   • Schouderfracturen: Botbreuken in de schouder kunnen ontstaan door een val of ongeval.

3. Pees- en slijmbeursproblemen

   • Rotator cuff tendinopathie: Schade of ontsteking aan de pezen die het schoudergewricht stabiliseren.

   • Slijmbeursontsteking (bursitis): Ontsteking van de slijmbeurs, een met vocht gevulde ruimte die zorgt voor soepele beweging.

4. Bewegingsbeperkingen

   • Frozen shoulder: Een pijnlijke verstijving van het schoudergewricht die beweging ernstig beperkt.

   • Artrose: Slijtage van het kraakbeen in het gewricht.

5. Andere oorzaken

   • Posturaal probleem: Een verkeerde houding kan leiden tot spierspanning en schouderklachten.

   • Spier- of zenuwproblemen: Zoals een geïrriteerde zenuw in de nek of schouderregio.

​

Symptomen van schouderklachten

• Pijn bij beweging of in rust, vaak uitstralend naar de arm of nek.

• Beperkte bewegingsvrijheid, bijvoorbeeld moeite met heffen van de arm.

• Zwelling of gevoeligheid rondom het schoudergewricht.

• Krachtverlies in de arm of schouder.

• Klik- of knarsgeluiden bij bewegen van de schouder.

​

Fysiotherapie bij schouderklachten

Fysiotherapie is vaak de eerste keus bij de behandeling van schouderklachten. De behandeling is gericht op pijnvermindering, herstel van mobiliteit, en het voorkomen van terugkerende klachten.

1. Diagnose en analyse

   • De fysiotherapeut onderzoekt de oorzaak van de klachten door een grondige intake, lichamelijk onderzoek, en eventuele functionele testen.

   • Bij twijfel kan aanvullend onderzoek, zoals een echo of verwijzing naar een specialist, worden aanbevolen.

2. Behandelmethoden

   • Mobilisaties: Gerichte bewegingen om de beweeglijkheid van het gewricht te verbeteren.

   • Oefentherapie: Specifieke oefeningen om de kracht, stabiliteit en coördinatie van de schouderspieren te verbeteren.

   • Houdingscorrectie: Training om een juiste houding aan te nemen en overbelasting te voorkomen.

   • Hands-on behandeling: Manipulaties of mobilisaties van het gewricht om pijn en stijfheid te verminderen.

   • Triggerpoint behandeling: Behandeling van spierknopen (triggerpoints) in schouder- of nekspieren.

3. Preventieve maatregelen

   • Het leren van ergonomische technieken voor werk of sport.

   • Adviezen over warming-up en cooling-down bij sportactiviteiten.

   • Thuisoefeningen om de schouder sterk en flexibel te houden.

4. Herstelduur

   • De herstelduur is afhankelijk van de ernst van de klachten en de oorzaak. Bij milde overbelasting kan herstel binnen enkele weken plaatsvinden, terwijl een frozen shoulder of ernstige peesproblemen maanden kan duren.

​

Wanneer medische hulp inschakelen?

Bij aanhoudende klachten, hevige pijn, of een vermoeden van ernstige schade (zoals een breuk of luxatie), is het verstandig om een arts te raadplegen.

​

Conclusie

Schouderklachten zijn een veelvoorkomend probleem met uiteenlopende oorzaken, zoals overbelasting, trauma of bewegingsbeperkingen. Fysiotherapie speelt een belangrijke rol in het herstelproces door pijn te verminderen, de mobiliteit te verbeteren, en toekomstige klachten te voorkomen. Tijdige behandeling en preventie zijn essentieel om blijvende problemen te voorkomen.